Батышева Татьяна Тимофеевна — персона страны, чей профессионализм и общественная активность формируют современную практику детской неврологии и реабилитологии.
Награждена за вклад в медицину и общественную деятельность; депутат Московской городской Думы нескольких созывов, вновь избрана 8 сентября 2024 года.
Руководитель Научно-практического центра детской психоневрологии Департамента здравоохранения Москвы; доктор медицинских наук, профессор; заслуженный врач РФ.
Главный внештатный специалист Департамента здравоохранения Москвы по детской неврологии и главный внештатный детский специалист Минздрава России по медицинской реабилитации.
Президент Национальной ассоциации экспертов по детскому церебральному параличу и сопряженным заболеваниям и Национальной ассоциации детских реабилитологов.
Основатель просветительского проекта для родителей «Большая Мама»; автор программы, отмеченной на всероссийском конкурсе.
Главный редактор ключевых профессиональных журналов в области детской реабилитации; автор более 300 научных публикаций.
Активный общественный деятель — член экспертных советов при Уполномоченных по правам ребёнка и по правам человека в Москве, участник рабочей группы Комиссии при Президенте РФ по делам инвалидов.
«Реабилитация — не только медицинская услуга, это жизнь ребёнка и его семьи; наша задача — сделать её доступной, эффективной и человечной».
Этот портрет — рассказ о докторе, руководителе, чья работа имеет реальное влияние на тысячи семей и на систему детской медицинской помощи в России.
Татьяна Батышева ответила на вопросы главного редактора журнала Елизаветы Абрамовой.
1. Расскажите, как сложился ваш профессиональный путь от первых шагов в медицине до руководства НПЦ детской психоневрологии?
– Мой путь в медицине начался более 40 лет назад. Моя мама была военным врачом, и я фактически пошла по ее стопам. Я видела, скольким людям она помогает, какая это на самом деле важная миссия. И для себя приняла решение, что хочу посвятить этому жизнь. В шутку в семье часто говорим, что медицина у нас в крови: я врач в шестом поколении, мой сын – уже в седьмом.
Изначально я была «взрослым» неврологом и много лет работала со взрослыми пациентами. Но 15 лет назад в моей жизни появились наши особенные дети. И я поняла, что могу много сделать для них. Так мы начали работать над развитием детской реабилитации, помощи нашим маленьким пациентам, а наш НПЦ ДП ДЗМ стал для всех нас вторым домом. Наши малыши и наши «выпускники» так часто и говорят о больнице. И это во многом действительно так: процесс реабилитации длительный, занимает много времени. И мы и правда становимся одной большой семьей: вместе учимся проходить через трудности, у нас дети делают первые шаги, говорят первые слова.
2. Расскажите подробнее об НПЦ ДП. Какие принципы лежат в основе поэтапного комплексного восстановительного лечения, которое проводится в вашем центре?
На данный момент Научно-практический центр детской психоневрологии Департамента здравоохранения г. Москвы – практически единственное в России лечебное учреждение, проводящее комплексное этапное амбулаторное и стационарное восстановительное лечение детей и подростков с патологией нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
Наша задача – помочь как можно большему количеству пациентов. И с 2010 года по 2023 год в НПЦ ДП ДЗМ более чем в пять раз расширился спектр заболеваний, по которым оказывается специализированная медицинская помощь, в том числе по относительно новому для нашей клиники профилю – психиатрия.
Одним из приоритетных направлений работы Центра является немедикаментозное лечение, которое строится на физической и реабилитационной медицине. Данный подход опирается на биопсихосоциальную модель здоровья человека. Ключевым принципом при этом является поэтапная вертикализация ребенка на основе онтогенеза и генетически заложенной программы развития ребенка. И конечно, главные принципы успешной реабилитации – это системность, непрерывность, а еще максимально раннее начало оказания помощи.
3. Какие современные лечебно-реабилитационные технологии вы считаете ключевыми? На каком этапе или в каком возрасте важно начать лечение?
В своей работе мы применяем самые современные высокотехнологичные методы лечения и восстановления детей с ДЦП и другими нарушениями движения. Мы используем реабилитационные технологии кинезиотерапии, роботизированной механотерапии, высокотехнологичные экзоскелеты, разработанные специально для детской реабилитации.
Также мы включаем в проведение реабилитации приборы с использованием принципа биологической обратной связи, когда сам процесс превращается в увлекательное игровое занятие. С целью обеспечения непрерывности реабилитационного процесса мы используем дистанционные цифровые технологии и дополнительные занятия адаптивной физической культурой и параспортом.
Для помощи нашим маленьким пациентам мы активно используем инновационные технологии космической медицины, и конечно, обязательными участниками комплексной реабилитации являются клинические психологи, медицинские логопеды и педагоги.
Для детей раннего возраста основу составляют так называемые «ручные» технологии, для которых нужны руки и разум специалиста: войта-терапия, бобат-терапия, остеопатия, рефлекторные виды медицинского массажа и многое другое.
Еще одно важное направление — высокотехнологичное ортопедическое и нейрохирургическое лечение патологий рук, ног, позвоночника и спинного мозга.
Особое внимание уделяем ранней диагностике и коррекции расстройств аутистического спектра и нарушений речевого развития. Важно вовремя помочь ребенку адаптироваться, и здесь работают логопеды, психологи и педагоги.
В своей работе мы прежде всего опираемся на принцип ранней помощи. Чем раньше начать реабилитационные мероприятия, тем лучше будет результат.
4. Как выстроена междисциплинарная работа в вашем центре? О чем вам бы хотелось рассказать?
Я всегда с огромной гордостью и радостью рассказываю о нашей команде. Все наши врачи – профессионалы с большой буквы, по-настоящему душой болеющие за свое дело. В Центре накоплен значительный клинический опыт и создана уникальная система реабилитации детей, проводимая мультидисциплинарной бригадой, в состав которой входят неврологи, ортопеды, нейрохирурги, врачи лечебной физкультуры, физиотерапевты, психиатры, психологи, логопеды-дефектологи и другие специалисты.
И еще в нашу мультидисциплинарную бригаду входят родители маленьких пациентов, ведь без их участия максимально эффективный процесс реабилитации просто невозможен. И от нашей совместной работы зависит немало.
Сами родители в нашем Центре также всегда могут обратиться за психологической помощью.
5. Какие научные направления в детской психоневрологии вы считаете приоритетными для будущих исследований?
Сегодня на базе Центра совместно с Московским центром инновационных технологий в здравоохранении реализуется научный проект «Система комплексной управляемой реабилитации детей с двигательными нарушениями на примере детей с ДЦП». Основная цель проекта – разработать оптимальную программу управляемой реабилитации детей на основе базы больших данных показателей биомеханики движения, данных о функциональном состоянии и, что очень важно, с учетом психологического профиля как самого ребенка, так и его родителей.
Таким образом, все специалисты по реабилитации смогут персонифицированно составлять реабилитационный профиль каждого пациента на основе индивидуальной оценки адаптационных возможностей организма. Это позволит значительно повысить эффективность реализуемых программ комплексной реабилитации.
6. Что главное в Вашей работе? Каких результатов удается достигать? Правда ли, что особое внимание у Вас уделяется спорту?
Ежегодно в нашей клинике мы помогаем тысячам малышей с разными, подчас очень непростыми диагнозами. И главные достижения нашего Центра – это, конечно же, успехи наших детей. Их первые шаги, их победы и благополучие – наша главная цель и награда.
Среди выпускников Центра есть певцы, музыканты, юристы. Мы всеми очень гордимся! За много лет нашей команде удалось добиться значительных результатов в разных направлениях. Но особенно ярким, правда, можно назвать развитие и популяризацию спорта как метода реабилитации.
По инициативе мэра Москвы Сергея Семеновича Собянина на базе НПЦ ДП ДЗМ была открыта первая в стране спортивная лаборатория для определения оптимального реабилитационного маршрута. В ней команда врачей: специалисты по ЛФК и тренеры подбирают для каждого ребенка свой вид спорта.
На базе Центра наши ребята занимаются следж-хоккеем, бадминтоном, плаванием с элементами водного поло и даже серфингом. Центр на протяжении нескольких лет сотрудничает с футбольным клубом «Спартак-Москва». В 2023 году наша команда, возглавляемая паралимпийским чемпионом Сиднея Виктором Игоревичем Морозовым, в пятый раз подряд доказала, что она лучшая в стране, став победителем первенства России 2023 года по футболу среди лиц с церебральным параличом.
Особые достижения есть и у наших паракаратистов. Буквально в этом году в Москве прошли соревнования по паракаратэ. На Фестивале боевых искусств «Стойкость духа — наш путь к победе» сборная НПЦ ДП в составе 9 человек показала невероятный результат. Наши спортсмены завоевали рекордное количество наград: 8 золотых медалей, 3 серебряных и 6 бронзовых медалей.
А еще в числе наших выпускников есть многократные победители и участники соревнований самого разного уровня, в том числе чемпионатов мира, Европы и России.
И главное, благодаря спорту, ребята начинают жить полной жизнью, находят свой путь, новые цели.
7. Главная тема для всех нас – помощь жителям Донбасса. Расскажите, как Ваш Центр принимает участие в этой работе?
Мы начали оказывать помощь Донецку и Луганску практически с первых дней. В 2015 году приняли первых маленьких пациентов из ДНР и ЛНР у нас в #НПЦДП — семьи привозили к нам прямо из зоны боевых действий. И мы помогали им восстанавливаться, проводили реабилитацию, а зачастую – заново учили их жить обычной жизнью.
Я помню, как при каждом громком звуке они прятались под кровати. Помню их испуганные, не по-детски серьезные, видевшие ад войны глаза. Помню, как мы заново учили их улыбаться, ходить, жить обычной жизнью, не бояться выходить на улицу. И это очень страшно, когда ты просто не можешь объяснить беззащитным малышам, почему им так рано пришлось повзрослеть и что они не могут вернуться домой, потому что дома больше нет.
Сегодня Донбасс, новые территории – неотъемлемая часть России. У нас богатая общая история, мы идем рука об руку вместе и вместе строим будущее. Сейчас на новых территориях активно ведется восстановление. Несмотря на все трудности, открываются социальные объекты.
Как главный детский реабилитолог могу сказать, что на протяжении последних лет мы ведем большую совместную работу с коллегами из новых регионов. Вместе выстраиваем работу службы детской реабилитации.
Мы постоянно обмениваемся опытом: с моей командой выезжаем на Донбасс, специалисты оттуда приезжают к нам. Много работаем в онлайн-формате. И конечно, мы постоянно остаемся на связи.
Безусловно, сделать предстоит еще много, но я уверена, что вместе мы сможем пройти этот путь, и главное – сделать жизнь наших детей лучше, сделать помощь доступной для каждого ребенка.